Phẫu thuật tái tạo vú sau điều trị ung thư vú được coi là phương pháp điều trị tiếp nối sau mổ ung thư vú, phục hồi dáng vẻ bên ngoài cho người đã cắt bỏ nhũ hoa. Phẫu thuật tái tạo tuyến vú sau điều trị ung thư vú bằng cách sử dụng túi độn ngực (implants) hoặc vạt da tự thân, đôi khi cũng có thể kết hợp cả hai để tạo thể tích cho vú. Việc lựa chọn phương pháp tái tạo tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, tình trạng mô tại vùng ngực đã cắt, tình trạng vú còn lại, mong muốn của bệnh nhân
Việc lựa chọn phương pháp tái tạo vú phù hợp với từng cá nhân sẽ dựa trên nhiều yếu tố như kích thước vú trước phẫu thuật và vú đối bên, thể tích mô vú đã cắt bỏ, mô tự thân hiện có và mong muốn riêng của từng người bệnh.
Đối tượng chỉ định và chống chỉ định:
Chỉ định:
– Bệnh nhân mà nguyên nhân dẫn đến chỉ định cắt vú đã bị loại bỏ hoàn toàn.
– Có đủ sức khỏe và có hiểu biết tốt về tái tạo nhũ hoa.
Chống chỉ định:
– Bệnh nhân mắc ung thư vú giai đoạn muộn.
– Bệnh lý nội khoa nặng
Ưu điểm và nhược điểm của kỹ thuật:
Ưu điểm:
- Xóa bỏ mặc cảm bệnh tật và khiếm khuyết cơ thể sau phẫu thuật lớn điều trị ung thư và đem lại thẩm mỹ cao.
- Cải thiện chất lượng sống của bệnh nhân, phục hồi dáng vẻ bên ngoài của cơ thể, phục hồi biểu tượng nữ tính.
- Sau tái tạo, phụ nữ vẫn có thể lập gia đình và sinh con bình thường.
- Việc tái tạo vú không làm gia tăng tỷ lệ tái phát và được xem như là một bước điều trị ung thư vú.
Nhược điểm:
- Có thể gặp phải nhiều tai biến và biến chứng như nhiễm trùng, tắc mạch ghép, thoát vị thành bụng….
- Không thể cho con bú vì bên vú tái tạo không có sữa.
- Cần sự kết hợp giữa bác sĩ ung bướu và bác sĩ thẩm mỹ với tay nghề, chuyên môn cao.
Quy trình thực hiện
Phẫu thuật tái tạo tuyến vú trong điều trị ung thư vú thường chia làm nhiều giai đoạn, hoàn tất sau 3-6 tháng. Phẫu thuật này có thể được thực hiện cùng lúc với phẫu thuật đoạn nhũ (cắt vú do ung thư vú) hoặc có thể được thực hiện sau đó nếu bác sĩ nghĩ bệnh nhân cần phải hóa trị ung thư vú thêm một thời gian nữa.
Trước khi thực hiện tái tạo vú, bác sĩ thăm khám, xét nghiệm sức khỏe của bệnh nhân đáp ứng cuộc phẫu thuật hay không, dùng một số thuốc nhất định, chuẩn bị các công đoạn tiến hành phẫu thuật.